{"id":42581,"date":"2024-01-01T00:42:19","date_gmt":"2023-12-31T23:42:19","guid":{"rendered":"https:\/\/ub-blog.meduniwien.ac.at\/blog\/?p=42581"},"modified":"2024-01-04T12:26:26","modified_gmt":"2024-01-04T11:26:26","slug":"gastautor-prof-dr-peter-heilig-neuromagie-und-unfaelle-2-2-2-2-3-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-3-2-3-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-2-3-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ub.meduniwien.ac.at\/blog\/?p=42581","title":{"rendered":"Gastautor Prof. Dr. Peter Heilig: Gesunde Augen"},"content":{"rendered":"

Gesunde Augen<\/strong><\/p>\n

Peter Heilig<\/p>\n

\u201eDie Philosophie hat die Kinder vergessen\u201c (B. Schlink). Nicht nur die Philosophie. Mit dem Vergessen k\u00e4mpft auch das Stiefkind ‚Gesundheits-Prophylaxe‘. Einige Stichworte zur Augen-Gesundheit:<\/p>\n

Epigenetik:<\/strong><\/p>\n

 <\/strong>Der Trend hin zu allgegenw\u00e4rtig kurzwellig-dominiert-intensivem Kunstlicht, bis sp\u00e4t in die Nacht hinein, wirkt sich ‚epigenetisch pr\u00e4gend‘<\/em> aus. (\u201eMammalian tissues retain a record of youthful epigenetic information, encoded by DNA methylation\u201c<\/em>).<\/p>\n

Zunehmend werden die circadianen Rhythmen von Kindern und Jugendlichen schwer beeintr\u00e4chtigt. Es resultieren chronisch \u00dcberm\u00fcdung, Dysphorien und depressive Verstimmungen – bis zur Suizidalit\u00e4t. \u201e<\/em>Daten aus dem klinischen Bereich belegen seit 2018 eine Steigerung bei suizidalen Gedanken und Handlungen bei unter 18-J\u00e4hrigen um das Dreifache\u201c <\/em>(\u00d6sterreichische Ges. f\u00fcr Kinder- und Jugendpsychiatrie). Es w\u00e4re zu hoffen, dass diese Daten nicht stimmen.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Das Kunstlicht, zur falschen Zeit, mit falschen Intensit\u00e4ten und falschen Spektren tr\u00e4gt Mitschuld – durch unphysiologische Stimulationen intrinsic photosensibler Melanopsin Retinaler Ganglienzellen (ipRGC).<\/p>\n

Praenatal<\/strong>:<\/p>\n

Medizinische Genetik-Beratung bei Verdacht auf genetische Erkrankungen – auch bei sp\u00e4ter Manifestation (Carrier-Screening<\/em>).<\/p>\n

Genetische Diagnostik:<\/strong><\/p>\n

Familienanamnese, Blutsverwandten-Diagnose, Chromosomen-Analyse, Einzel-Gen-Analyse, Array-CGH, Gen-Panel-Diagnostik, Exom-D.<\/em> etc.<\/p>\n

Neugeborenen-Screening<\/strong>:<\/p>\n

Angeborene Augenfehlbildungen, teratologische Ver\u00e4nderungen, Nh-Dystrophien, kongenitale Katarakt, kongenitales Glaukom, seltene Retinoblastome, Astrozytome, Medulloepitheliome, Mb. Coats etc.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Retinopathy of Prematurity:<\/strong><\/p>\n

 <\/strong>Durchorganisierte \u201el\u00fcckenlose Screenings auf den Intensivstationen haben sich bew\u00e4hrt – um behandlungsbed\u00fcrftige Kinder zeitgerecht Operationen zuzuf\u00fchren\u201c.<\/p>\n

Neu: ‚<\/em>Telemedicine in ROP‘<\/em>                                    <\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Paediatrische Ophthalmologie:<\/strong><\/p>\n

 <\/strong>Entz\u00fcndungszeichen etc. Schielen – ad Strabologie. Amblyopie-Prophylaxe;<\/p>\n

L\u00e4hmungs-Schielen: Neuro-Ophthalmologie,.<\/p>\n

Myopie- ‚Prophylaxe‘:<\/strong><\/p>\n

ausreichend Tageslicht\/Bewegung; Fehlern\u00e4hrung vermeiden.         <\/p>\n

Siehe: EBM-Empfehlungen – https:\/\/www.augen.at\/myopie\/<\/a><\/p>\n

Licht-Sch\u00e4den vermeiden:<\/strong><\/p>\n

 <\/strong>Sonnenbrille<\/strong><\/p>\n

 <\/strong>optimal br\u00e4unlich get\u00f6nt, entsprechend dunkel, ausreichend gro\u00df – ‚wrap around‘, angepasst an die jeweilige Tageslicht-Helligkeit. UV-Filter: Eine Conditio sine qua non. <\/em>Cave extrem hohe Licht-Intensit\u00e4ten, ganz besonders aus kurzen Distanzen.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Smartphone, Monitore, Tablet, PC etc<\/strong>.:<\/p>\n

Dunkler Hintergrund mit heller Schrift, ‚Adaptive Brightness‘ etc. Blendungen und Reflexionen vermeiden, evtl. Gelbfilter.<\/p>\n

Trauma-Prophylaxe<\/strong>: ‚unzerst\u00f6rbare‘ Schutzbrillen, Sporthelm mit Kinnb\u00fcgel –<\/p>\n

zum Schutz von Gesicht-Sch\u00e4del und Augen.<\/p>\n

Infekte<\/strong><\/p>\n

bakteriell, viral, Chlamydien, (Akanth-)Amoeben, Pilze..<\/p>\n

Hygiene: oberste Priorit\u00e4t f\u00fcr Kontaktlinsen- und speziell Ortho-K-Linsentr\u00e4ger<\/p>\n

Lokale Therapie<\/strong><\/p>\n

 <\/strong>vorzugsweise konservierungsmittelfreie Augentropfen etc.<\/p>\n

Antibiotika-Therapie ausschlie\u00dflich bei strenger EBM-Indikation.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Fach\u00e4rztliche Kontrollen<\/strong><\/p>\n

 <\/strong>nicht nur bei Augen-Erkrankungen. Mutter-Kind-Pass!<\/p>\n

Vermeidbar w\u00e4re –<\/strong><\/p>\n

 <\/strong>Bewegungsmangel, Fehlern\u00e4hrung, Rauchen, Druck auf die Bulbi, Augenreiben –  von sogenannten ‚Gesundheits‘-Gurus empfohlen.<\/p>\n

Niemals Augen ‚Massage‘.<\/p>\n

Vermeidbare Fehler beim Augen-Eintropfen<\/strong>:<\/p>\n

Im Sitzen oder Stehen eintropfen – dabei kommt es nicht selten zum Ber\u00fchren der Lidr\u00e4nder mit Pipetten oder Tropf-Fl\u00e4schchen, dadurch m\u00f6gliche Kontamination des Inhaltes; h\u00e4ufiges Abziehen des Unterlides kann das Lidgewebe schw\u00e4chen. ,Beim Abtupfen der Lidr\u00e4nder werden Augentropfen z.T. wieder abgesaugt; Fasern, FK. etc. verbleiben an Lidern und evtl. Bindehaut.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Besser –<\/strong><\/p>\n

 <\/strong>Augen liegender Patienten eintropfen: Dies gelingt selbst bei geschlossenen Pat.- Augen, auch bei Kindern – mit signifikant besserer Wirkung;<\/strong> ohne Abziehen des U-Lides; keine Gefahr der Kontamination. \u00dcbersch\u00fcssige Tropfen unterhalb der Lider abtrocknen.<\/p>\n

Zum L\u00f6sen von Synechien, werden u.A. Sympathicomimetica eingesetzt. H\u00e4ufig wird diese Applikation ungeduldig – \u00fcbertrieben oft wiederholt (cave RR-Anstieg), mit wechselndem Erfolg. Nach dem Eintropfen (vorzugsweise visk\u00f6ser) Pr\u00e4parate, bei liegenden bzw. weit zur\u00fcckgelehnten Patienten stellen sich eher Erfolge ein.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Lit.:<\/p>\n

Imamura K et al \/2022) Mood phenotypes in rodent models with circadian disturbances. Neurobiol Sleep Circadian Rhythms. ;13:100083<\/p>\n

https:\/\/www.health.harvard.edu\/staying-healthy\/5-truths-about-protecting-your-eyes<\/a><\/p>\n

Lu Y et al (2020) Reprogramming to recover youthful epigenetic information and restore vision. Nature;588(7836):124-129.<\/p>\n

Lu CF et al  (2023) The role of epigenetic methylation\/demethylation in the regulation of retinal photoreceptors. Front Cell Dev Biol;11:1149132.<\/p>\n

Hlo\u017e\u00e1nek M  et al (2022) Trends in Neonatal Ophthalmic Screening Methods. Diagnostics (Basel);12(5):1251.<\/p>\n

Dammann O et al (2023) Retinopathy of prematurity. Dev Med Child Neurol;65(5):625-631.<\/p>\n

Beligere N et al (2015) Retinopathy of prematurity and neurodevelopmental disabilities in premature infants. Semin Fetal Neonatal Med.;20:346\u201353.<\/p>\n

Heilig P (2023) Fehlern\u00e4hrung, Bewegungsmangel und Myopie. https:\/\/ub-blog.meduniwien.ac.at\/blog\/?p=40350<\/a>350<\/a><\/p>\n

Hilliam Y et al (2020) Pseudomonas aeruginosa<\/em> and microbial keratitis. J Med Microbiol;69(1):3-13.<\/p>\n

Su CY et al (2021) The Effect of Different Cleaning Methods on Protein Deposition and Optical Characteristics of Orthokeratology Lenses. Polymers (Basel).<\/p>\n

13(24):4318<\/p>\n

Goldstein MH et al (2022) Ocular benzalkonium chloride exposure: problems and solutions. Eye (Lond);36(2):361-368.<\/p>\n

Naito T et al (2018) Comparison of success rates in eye drop instillation between sitting position and supine position. PLoS One;13(9):e0204363.<\/p>\n

Mutter\/Kind-Pass, Augen nicht vergessen: Hinweis aus gegebenem Anlass.<\/p>\n

Epilog:<\/strong> Fragen sie (Fach-) Arzt und.. (sonst niemanden)<\/p>\n

Br\u00fcckner: <\/strong>https:\/\/www.aerzteblatt.de\/archiv\/54889\/Frueherkennung-von-Sehstoerungen-bei-Kindern
\n<\/strong><\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

G<\/strong>ender: ‚beyond‘
\n<\/em>Interest: no<\/p>\n

*************************<\/p>\n

Veranstaltungshinweis<\/p>\n

Peter Wurnig & Peter Heilig<\/p>\n

Magische Momente, auf der B\u00fchne und . .<\/strong>
\nNeuromagie<\/strong><\/p>\n

24.1. 2024 19h  <\/p>\n

Information: EINLADUNG.PDF
\n<\/a>
\n*************************<\/p>\n

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