Concept Ophthalmologie 9\/2020<\/p>\n
\u201eAlle drei Stunden verungl\u00fcckt, alle zwei Tage stirbt ein Kind auf der Stra\u00dfe\u201c \u2013 wie prognostiziert: \u00dcberfl\u00fcssige, vermeidbare Ablenker nahmen solange zu, bis schwere kognitive Defizite und komplette Ausf\u00e4lle \u2013 Blackouts \u2013 zum Tragen kamen. Vermeiden lie\u00dfe sich die Distraction Blindness einfach und kostensparend.<\/p>\n
\u201e\u00dcbersehen\u201c wurde wieder einmal ein Kind am Schutzweg. Der scheinbar schuldige Lenker hatte sich mit seinem Auto h\u00f6chst aufmerksam gen\u00e4hert, bei guter Sicht; er war ortskundig und hatte mit Kindern am Schulweg, besonders am Zebrastreifen, gerechnet; es gab keinerlei Ablenkung durch Handy, Zigarette, zu laute Radiomusik etc.; er stand weder unter Alkohol- noch Drogeneinfluss; die ophthalmologischen Befunde waren unauff\u00e4llig. Dennoch kam es zur vermeidbaren Katastrophe.<\/p>\n
Ausfall durch \u00dcberstimulation<\/strong><\/p>\n \u00dcberstimulationen kognitiver Prozesse k\u00f6nnen diesen Funktionsausfall verursachen: Ein \u201eoverload\u201c oder ein \u201eoverflow of visual short term memory\u201c, die sogenannte Distraction Blindness (der \u00fcblicherweise verwendete Terminus Inattentional Blindness k\u00f6nnte, falsch verstanden, mangelhafte bis fehlende Aufmerksamkeit suggerieren). Die Erkl\u00e4rung aus der Kognitionspsychologie sind Gestaltgesetze: \u201eDie Pr\u00e4gnanz: Es werden haupts\u00e4chlich Stimuli wahrgenommen, welche sich von anderen durch pr\u00e4gnante (hervorstechende) Merkmale abheben\u201c. Kognitive Funktionsst\u00f6rungen treten h\u00e4ufig auf<\/strong><\/p>\n Derartige kognitive Funktionsst\u00f6rungen sind weder pathologisch noch kommen sie selten vor. Camouflage, Tarnung, Mimikry, Somatolyse sind \u00dcberlebensstrategien, bereits phylogenetisch verankert und fix verdrahtet in den Schaltungen unseres zentralen Nervensystems. Kognitive und multisensorische Illusion, Blendung, Ablenkung, \u201eovert and covert misdirection, attentional capture\u201c etc. aus den Trickkisten der Magier und Illusionisten, wirken verbl\u00fcffend, reproduzierbar und bombensicher \u2013 von Close-up-Magic (Micro-Magic) bis zur Gro\u00df-Illusion. Distraction Blindness im Stra\u00dfenverkehr wirkt im wahrsten Sinn des Wortes todsicher, so gut wie immer aufgrund nutzloser Ablenker (distractors). Ein triviales Beispiel aus dem Supermarkt, beim verlorenen Blick in \u00fcberquellende Regale: Das gesuchte Objekt wird gesehen, aber nicht wahrgenommen. Ausf\u00e4lle unter photopischen Bedingungen<\/strong><\/p>\n Komplizierter gestaltet sich das Erkl\u00e4ren visueller sowie kognitiver St\u00f6rungen und Ausf\u00e4lle im Stra\u00dfenverkehr unter photopischen Bedingungen. Tiefstehende Sonne (\u201ealles wirkt verschleiert, wie im dichten Nebel\u201c), grelle Verkehrs und blinkende Warnlichter, dynamische Werbung, Blendung (auch Disability Glare) durch kurzwellig dominierte Spektren aus kleinfl\u00e4chigen Lichtquellen samt zunehmend verl\u00e4ngerter Netzhaut-Wiedererholungszeiten: \u201eretinal recovery time\u201c (\u201eAutofahren wie in einem schwarzen Tunnel\u201c) \u2013 auch tags\u00fcber durch Autoscheinwerfer, Ablenkung durch Tagfahrlichter (DRL) samt Distraction Blindness etc. Die Versuche, Prophylaxe in die Tat umzusetzen, sprengen allerdings den Rahmen ophthalmologischer Disziplin. Unfallbericht: \u201eLKW-Rechtsabbieger \u00fcberrollt E-Scooter\u201c. Der Chauffeur hatte h\u00f6chst aufmerksam rundum kontrolliert, bevor er das Gaspedal bet\u00e4tigte. Die Geschwindigkeit des von rechts hinten kommenden E-Scooters lag m\u00f6glicherweise \u00fcber dem gesetzlichen Limit. Das Ereignis war schicksalhaft vorprogrammiert. Zusatzfaktor Distraction Blindness?<\/p>\n Epilog Ad Blendung Fazit Korrespondenzadresse: ********************* Weitere Beitr\u00e4ge \u00bb<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Gastautor Prof. Dr. Peter Heilig: Distraction Blindness Concept Ophthalmologie 9\/2020 \u201eAlle drei Stunden verungl\u00fcckt, alle zwei Tage stirbt ein Kind auf der Stra\u00dfe\u201c \u2013 wie prognostiziert: \u00dcberfl\u00fcssige, vermeidbare Ablenker nahmen solange zu, bis schwere kognitive Defizite und komplette Ausf\u00e4lle \u2013 Blackouts \u2013 zum Tragen kamen. Vermeiden lie\u00dfe sich die Distraction Blindness einfach und kostensparend. \u201e\u00dcbersehen\u201c … Gastautor Prof. Dr. Peter Heilig: Distraction Blindness<\/span> weiterlesen
\nBl\u00e4ulichwei\u00df-grelle Abblendscheinwerfer und Tagfahrlichter
\n(HI-LED-Daytime Running Lights, DRL) entgegenkommender Fahrzeuge hatten einen schw\u00e4cheren visuellen Stimulus, das Bild des Kindes, unterdr\u00fcckt, in den kognitiven Prozessen ausgel\u00f6scht. Diese fatale Funktionsst\u00f6rung t\u00e4uschte einen leeren Schutzweg vor.<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/ub-blog.meduniwien.ac.at\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/Unbenannt-3.jpg\")
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\nIm augen\u00e4rztlichen Aufkl\u00e4rungsgespr\u00e4ch wird umsichtig Schritt f\u00fcr Schritt auf Halos und Glare (multifokale Intraokularlinsen, Laser) aufmerksam gemacht, auf Strahlenkr\u00e4nze um Kunstlichtquellen (Halos, Glare, Ghosting, Starbusts, Reduced Contrast Sensitivity ~ GASH) und auf postoperative Dysphotopsien; die Sicca-Problematik wird er\u00f6rtert etc. Einpr\u00e4gsam und verst\u00e4ndlich, vor allem durch die Demonstration bzw. Simulation skotopischer und mesopischer Sehst\u00f6rungen auf Monitoren.<\/p>\n<\/a><\/p>\n
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\nIm Chor zust\u00e4ndiger Experten fehlt die Stimme der (Verkehrs-) Ophthalmologie, obwohl optimaler, perfekt korrigierter Visus samt st\u00f6rungsfreier, absolut unbeeinflusster Kognition im Stra\u00dfenverkehr essentiell bis immer \u00f6fter lebensnotwendig w\u00e4re. Seit der nicht evidenzbasierten Licht-am-Tag-Aufforderung wird \u00fcber eine \u201er\u00e4tselhafte\u201c Zunahme von Verkehrsunf\u00e4llen berichtet, immer h\u00e4ufiger am Schutzweg. Die am st\u00e4rksten gef\u00e4hrdete Gruppe: Kinder. Die Antwort: \u201eBan of DRL\u201c (Verkehrskommission
\nder \u00d6OG, 2007). Ablenker im Stra\u00dfenverkehr nehmen zu \u2013 offenbar in Korrelation zur Zahl verungl\u00fcckter Kinder, Passanten und Radfahrer. H\u00f6here Strafen k\u00f6nnen keine einzige Distraction Blindness vermeiden \u2013 infolge vermeidbarer \u201eoverflows\u201c visueller Kurzzeit- und Arbeitsspeicher. Autofahrer-Clubs kritisieren gef\u00e4hrliche Blendungen durch \u201ekleine, nicht homogene Austrittsfl\u00e4chen der Scheinwerfern und Tagfahrlichter\u201c, warnen eindringlich vor dem oft unvermeidlichen Blick in \u00fcberdosierte Lichtquellen: \u201eEine Lichtautomatik m\u00fcsse bei schlechter Sicht und D\u00e4mmerung auf nicht blendendes Abblendlicht schalten \u2013 ohne DRL\u201c. An Kuppen oder Schwellen, durch Nicken, Stampfen, Schwingen, Gieren, Rollen, Wanken des Fahrzeuges oder durch falsch eingestellte Scheinwerfer verirren sich allzu oft blendende
\nLichtstrahlen: Automatische Niveauregelung w\u00e4re das Desideratum. An Kuppen mit Ampelschaltung strahlen, auch bei Tageslicht, minutenlang Scheinwerfer in die Augen wartender Gegenverkehr-Lenker.<\/p>\n
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\nAuch junge Verkehrsteilnehmer klagen \u00fcber h\u00e4ufige, zunehmend unertr\u00e4gliche Blendungen im Stra\u00dfenverkehr Blendkanonen dominieren den Markt. Instinktlos beworbene \u201eNachtfahrbrillen\u201c verschlimmern oft die Situation (reduzierter Visus centralis). Netzhaut-Wiedererholungszeiten werden immer l\u00e4nger, die retinalen Lichtsch\u00e4den nehmen zu. Fr\u00fchsymptom: diskrete erworbene Dyschromatopsie, zuerst im f\u00fchrenden Auge.
\nGelbliches Licht w\u00e4re problemlos mit effizienter Intensit\u00e4t dosierbar, lenkte weniger ab, blendet kaum, streut in wesentlich geringerem Ma\u00dfe und verbessert signifikant das Kontrastsehen. \u201eBlaues Licht liefert keinen wesentlichen Beitrag zu Sehsch\u00e4rfe oder Formensehen\u201c (Brindley 1954!).<\/p>\n
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\nDistraction Blindness und verwandte kognitive St\u00f6rungen lie\u00dfen
\nsich einfach und kostensparend vermeiden, ohne Tagfahrlicht
\n(DRL) und brandgef\u00e4hrliche Blendeffekte. Abblendlicht: ausschlie\u00dflich bei schlechter Sicht. Innerorts: mit der Stra\u00dfenbeleuchtung.<\/p>\n
\nUniv.-Prof.Dr.med. PeterHeilig
\nAugenheilkunde undOptometrie
\nNussberggasse 11c
\nA-1190 Wien \/\u00d6sterreich
\npeter.heilig@univie.ac.at<\/p>\n
\nKatharina und Peter Heilig<\/strong>
\n VIDEO ON DEMAND: KUNSTLICHT IN UNSEREN AUGEN<\/strong>:
\nhttps:\/\/youtu.be\/k9k_wG5lacA<\/a><\/p>\n